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三卫职健〔2022〕2号

对于印发三江侗族自治县职业病防治

“十四五”打算的告诉

县委宣扬部、发改局、教导局、科工贸局、民政局、法令局、财务局、人社局、柳州市三江生态环境局、住建局、体裁广旅局、应急办理局、市场羁系局、医保局、总工会，全县各级卫生安康单元：

三江侗族自治县职业病防治使命局际联席集会轨制成员单元连系拟定了《三江侗族自治县职业病防治“十四五”打算》。经县公民当局赞成，现印发给你们，请当真贯彻实行。

三江侗族自治县卫生安康局 中共三江侗族自治县委宣扬部

三江侗族自治县成长和鼎新局 三江侗族自治县教导局

三江侗族自治县科技工贸和信息化局 三江侗族自治县民政局

三江侗族自治县法令局 三江侗族自治县财务局

三江侗族自治县人力资本 柳州市三江生态环境局

和社会保证局

三江侗族自治县住房和 三江侗族自治县文明体育广电

城乡扶植局 和游览局

三江侗族自治县应急办理局 三江侗族自治县市场监视办理局

三江侗族自治县医疗保证局 三江侗族自治县总工会

2022年11月11日

三江侗族自治县职业病防治“十四五”打算

为贯彻落实党中间、国务院和自治区党委、当局对于增强职业安康使命的决议打算安排，根据《中华公民共和国职业病防治法》《中华公民共和国根基医疗卫生与安康增进法》等法令律例和《国度职业病防治打算（2021—2025年）》《广西职业病防治打算（2021—2025年）》和《柳州市职业病防治“十四五”打算》等文件请求，连系我县职业安康使命现实，拟定本打算。

一、职业安康近况和题目

职业安康是安康三江扶植的首要根本和构成局部，事关泛博休息者的福祉与经济成长和社会不变大局。三江县委、县当局高度正视职业病防治使命，县当局印发了《三江县职业病防治“十三五”打算》，各有关局部和单元当真贯彻落实习近平总布告对于职业病防治使命的首要唆使唆使和观察广西时的首要发言精力，根据国度自治区、市和县里的安排请求，强化构造带领，成立完美使命机制，鼎力实行尘肺病防治攻坚步履，泉源办理力度取得加大，职业病及危险身分监测范围慢慢扩大，重点行业企业使命场合粉尘、化学毒物、噪声等首要危险身分取得有用节制，职业安康查抄、职业病防治办事才能慢慢增强，严峻职业病危险变乱取得有用节制，接尘工龄缺乏5年的休息者新发尘肺病报告例数为0，休息者职业安康权利保证程度取得了较着进步。各项使命方针均到达“十三五”打算请求。

跟着安康三江周全实行和安然三江扶植的不时深切，保证和增进休息者安康面临新的庞杂情势：一是新旧职业病危险日趋交叉叠加，既面临尘毒、噪声等传统职业危险侵袭，又面临肌肉骨骼疾病、使命压力、精力安康等职业相干疾病要挟，也面临新型冠状病毒肺炎等沾抱病对职业安康带来新的挑衅；二是职业安康办理和办事人群、范畴不时扩大，休息者日趋增添的职业安康须要与职业安康使命成长不均衡不充实的抵触凸起；三是鞭策高品质成长对职业安康使命提出新请求，职业安康办事系统高品质成长仍存在凸起短板，三江县今朝不专职职业安康羁系和手艺保证步队，羁系职员、手艺职员严峻缺乏，职责不清，下层职业病防治收集亟待成立健全，职业安康信息化引领撑持感化还不有用阐扬；四是当局、局部、用人单元及休息者等职业病防治四方义务有待强化，出格是用人单元主体义务落实不到位，中小微型企业职业安康办理根本软弱，一些用人单元使命场合粉尘、化学毒物、噪声等危险身分超标严峻，职业安康查抄、职业病诊断和患者救治救济等使命存在坚苦，休息者职业安康权利保证存在软弱关头。三江县今朝职业卫生羁系仅笼盖了局部重点行业企业，绝大大都企业、出格是小微企业仍处于羁系盲区。

二、整体请求

　　（一）指点思惟

以习近平新时期中国特点社会主义思惟为指点，周全贯彻党的十九大和十九届历次全会精力，深实外行职业安康掩护步履，落实“防、治、管、教、建”五字战略，根据“延续管、系统抓”使命总请求，强化当局、局部、用人单元、休息者小我四方义务，进一步夯实职业安康使命根本，周全晋升职业安康使命品质和程度。

　　（二）根基准绳

对峙防备为主，防治连系。强化职业病危险泉源办理，催促和指点用人单元实行职业病防治主体义务，落实职业病防护举措办法“三同时”等办理办法，采用工程防护手艺、个别防护、安康监护、培训教导等办法，不时改良使命场合休息前提。加速职业病监测评价和诊断救治手艺保证机构才能扶植，成立健全职业病防治手艺撑持系统，晋升工程防护、监测评价、诊断救治和病愈办事才能。

对峙凸起重点，精准防控。聚焦职业病危险严峻的行业范畴，深切尘肺病防治攻坚步履，以中小微型企业为重点，延续鞭策粉尘、化学毒物、噪声和辐射等危险办理和羁系，强化职业病及危险身分监测评价，鞭策分级分类办理，实现迷信羁系、精准防控。

对峙鼎新立异，综合施策。深切法定职业病防控，展开使命相干疾病防备，鞭策职业人群安康增进。将职业病防治融入一切政策，兼顾调和各方资本，综合操纵法令、行政、经济、信誉等政策东西，健全使命机制，增强信息化扶植，为职业安康使命供给无力保证。

对峙依法防治，落实义务。严酷实行职业安康法令律例和规范规范，增强羁系步队扶植，晋升羁系法令才能。压实处所当局带领义务、局部羁系义务、用人单元主体义务和休息者小我义务，协力鞭策职业病防治使命。

　　（三）打算方针

到2025年，职业安康办理系统加倍完美，办理才能较着增强，用人单元主体义务取得有用落实，使命场合休息前提较着改良，职业安康分级分类办理有用实行，职业病泉源办理力度延续加大，职业病危险状态较着恶化，尘肺病、噪声聋等重点职业病取得有用节制，休息用工和休息工时办理进一步规范，职业安康办事才能和保证程度不时晋升，全社会职业安康认识较着增强，休息者安康程度进一步进步。

　　三、首要使命

　　（一）对峙依法防治，落实四方义务

　　各乡（镇）公民当局要严酷落实职业病防治使命的属地办理义务，将职业病防治使命归入公民经济和社会成长整体打算及当局民生工程，拟定地域内职业病防治打算，增强对地域内职业病防治使命的构造带领，调和处理职业病防治使命中跨局部、跨地域的严峻题目，鞭策职业病防治各项政策办法的落实。负有职业病防治职责的局部要依法依规履职，强化义务担任，增强合作共同，成立健全各级职业病防治使命联席集会轨制，构成齐抓共管款式。用人单元要自发实行职业病防治主体义务，严酷实行扶植名目职业病防护举措办法“三同时”轨制，依法落实职业病危险身分按期检测和评价、签定休息条约、对休息者停止职业卫生培训、职业安康查抄等义务，确保使命场合合适职业卫生请求，为休息者设备及格的防护用品，保证休息者职业安康权利和职业病病人依法享用国度、自治区划定的报酬。休息者要承当小我防护义务，把握职业病危险防护常识，严酷根据操纵规程停止功课，并自发、准确佩带小我职业病防护用品。

1. 对峙防备为主，强化职业病危险泉源办理。

落实新成长理念，当局及有关局部外行业打算、规范规范、手艺革新、财产转型进级、中小微企业帮扶等方面兼顾斟酌职业病防治使命，加大政策搀扶力度，苦守职业安康红线，增强泉源办理，改良使命场合功课环境。展开专项办理步履，以矿山、建材、冶金、化工、修建等行业范畴为重点，延续展开职业病防治监测名目、职业病危险专项办理、辐射危险专项办理，确保用人单元落实扶植名目职业病防护举措办法“三同时”轨制，已操纵职业病防护举措办法但未严酷实行“三同时”办理轨制的扶植名目，职业病危险严峻的要补做职业病危险节制功效评价；职业病危险普通的要补做职业病危险近况评价。实行重点行业范畴听力掩护步履，全方位保证休息者职业安康权利。停止工艺革新和转型进级，裁减职业病危险严峻的掉队工艺、设备和资料，奉行操纵有益于职业病防治和掩护休息者安康的新手艺、新工艺、新设备和新资料。以防治粉尘、化学毒物、噪声和喷射性危险等为重点，展开中小微型企业职业安康帮扶步履，试行“一企一策”帮扶情势，摸索“企业+托管办事单元+卫生羁系局部”羁系情势慢慢改良企业使命场合休息前提，晋升职业安康办理程度。

1. 严酷羁系法令，周全展开职业安康分类分级办理

根据羁系使命与羁系气力相婚配的准绳，成立县、乡职业安康监视法令步队扶植，健全笼盖下层的职业安康羁系系统。根据职业安康监视法令根基设备设备指点目次，为职业安康监视法令职员设备必需的交通东西、法令设备、疾速检测仪器设备和小我防护用品，晋升职业安康监视法令的手艺设备程度，保证法令经费。实行法令才能晋升名目，扶植职业安康法令实训基地，健全教导培训机制，增强培训，进步法令职员专业才能和法令程度。成立使命场合职业病危险身分检测超标功效与现场查抄措置相跟尾轨制，健全以“双随机、一公然”为根基手腕的羁系机制，立异羁系情势，摸索并周全展开职业安康分类分级办理，实行职业安康分类分级羁系、重点事变专项羁系和综合羁系，将企业分为甲类、乙类和丙类办理，综合危险品级为Ⅳ级、Ⅲ级的根据甲类办理，Ⅱ级的根据乙类办理，I级、0级的根据丙类办理。摸索成立互联网+监视法令、现场法令与非现场法令相连系、局部连系双随机抽查的法令情势，落实规范的执律例程，辅佐自治区设立案例库，进步监视效力，对新发职业病的企业实行法令全笼盖。增强职业病危险身分名目报告、扶植名目职业病防护举措办法“三同时”、职业病危险检测评价和职业安康查抄等重点轨制落实环境的监视法令。规范用人单元休息用工，严酷休息条约、使命时候、工伤保险等休息保证监察。延续在重点行业中奉行同等协商和签定休息宁静卫生专项小我条约，催促休息干系两边当真实行防治义务。依靠国度企业信誉信息公示系统，完美职业安康不良信誉记实及失期惩戒机制。通顺赞扬告发渠道，鼓动勉励社会监视，晋升羁系和法令效力,实现迷信羁系、精准防控。

1. 分配整合伙本，晋升手艺撑持和办事保证才能

健全职业病监测评价、诊断救治手艺撑持收集系统。成立完美职业病防治手艺保证机构，整合优化县疾病防备节制中间和其余医疗机构的资本和气力，成立与经济社会成长程度相顺应，笼盖县级并向州里延长的以监测评价为重点的职业病防治手艺撑持收集；加速鞭策各级职业病防治手艺撑持机构的构造机构、人材步队、根本举措办法和才能扶植，晋升全县职业病监测评价办事才能；进一步完美职业卫生和喷射卫生监测系统；延续增强职业安康查抄机构扶植，今朝我县已有1家公立医疗卫生机构（三江县公民病院）承当职业安康查抄使命，鼓动勉励其余机构自动到场。撑持职业卫生手艺办事机构、职业安康查抄机构，阐扬手艺上风，自动到场手艺撑持。鼓动勉励社会机构到场职业安康查抄、职业卫生和喷射卫生手艺办事、职业病危险工程防护指点等职业病防治使命。

（五）完美政策办法，进步患者救治救济保证程度

增强职业病救治救济使命与稳固拓展脱贫攻坚功效同亲村复兴有用跟尾使命相连系，将职业病救治归入健全避免因病返贫静态监测和精准帮扶机制，对得了职业病的脱贫生齿及监测东西停止一一筛查，构造定点医疗机构对得了尘肺病等大病救治病种的脱贫生齿和监测东西展开专项救治，并实时将救治相干信息更新到广西避免因病返贫静态监测系统，避免因职业病呈现返贫人群。自动鞭策医疗、医保、医药联动，做好工伤保险与根基医疗保险、大病保险、医疗救济、社会慈悲、贸易保险等有用跟尾。增强职业病患者的医疗保证，已到场工伤保险的患者，工伤保险基金和用人单元要依法付出其工伤保险报酬；未到场工伤保险的患者，由用人单元按划定承当医疗和糊口保证用度。落实属地义务，对没法明白义务主体的尘肺病患者，依法展开法令支援，按划定落实医疗救治、糊口救济等政策，加重患者医疗与糊口承当。将合适前提的职业病患者家庭实时归入最低糊口保证范围，对遭受突发性、紧急性、姑且性根基糊口坚苦的，按划定实时赐与姑且救济。

　　（六）增强信息化扶植，晋升职业安康办理与办事程度

将职业安康信息化使命归入全民安康保证信息化工程，鞭策营业和数据融会，实现跨层级、跨地域、跨局部的职业安康协同办理和办事。共同自治区扶植全区职业安康信息综合办理平台，融会职业安康各平台数据，实现职业病危险报告、职业病及危险身分监测、职业卫生和喷射检测评价、职业安康查抄、职业病诊断、职业卫生监视法令、品质节制等数据信息的互通和同享。在全市增强信息平台系统的操纵指点。进一步完美重点职业病与职业病危险身分监测、报告和办理收集，按期展开监测和专项查询拜访。增强与成长鼎新、科工贸、民政、人力资本社会保证、生态环境、住房城乡扶植、应急、税务、市场羁系、医保等局部间的信息同享，成立局部间职业安康信息互换机制和渠道,鞭策实现职业安康相干信息的调和联动。根据便民利企、优化办事的请求，鼎力实行“互联网+职业安康办事”。规范职业安康信息办理，确保数据宁静。强化数据统计阐发，充实阐扬数据退职业安康羁系决议打算中的感化。鼓动勉励和撑持用人单元增强信息化扶植，晋升用人单元职业安康信息化程度。

（七）加大人材培育，鞭策科技立异

加大职业安康检测评价等手艺人材培育力度，撑持手艺撑持机构和用人单元成立健全职业安康专业手艺人材培育和鼓动勉励机制，进步手艺人材综合本质和才能。鞭策将职业安康关头手艺归入处所科技打算，鼓动勉励职业病防治根本性研讨，撑持监测预警、疾病初期筛查、干涉干与手艺研讨，环绕重点职业病展开科研攻关，鼓动勉励设备研发，增强职业勾当中新兴危险的辨识评价和防控，摸索展开压力、肌肉骨骼系统疾患等防治使命。

（八）增强宣扬指点，增强全社会职业安康认识

立异体例，加鼎力度，每一年按期展开《职业病防治法》宣扬周等勾当，鼎力展开职业安康教导和安康增进勾当，在全社会营建关怀存眷职业安康的稠密空气。落实“安康中国步履”请求，鞭策职业安康掩护步履。展开职业安康常识进企业、黉舍、村落、社区和机构等“五进”勾当，进步职业安康常识，提倡安康使命体例。鞭策有前提的地域或用人单元扶植职业安康休会场馆。宣布宣扬重点职业病防治焦点信息，推介一批重点职业病防治科普读物，建造职业病防治警示教导视频、公益宣扬短片和常识进步手册。鼓动勉励行业协会和用人单元展开安康常识进步，完美职业安康、沾抱病和慢病防控、心思安康等安康办事，营建自动向上、调和容纳的安康文明，在差别行业、差别地域、差别经济范围有职业病危险身分的用人单元中扶植一批安康企业，把“安康企业”归入“安康都会”成立勾当，阐扬“安康都会—安康企业—安康达人”树模效应，在各类评优评先勾当中对取得“安康企业”“职业安康达人”称呼的企业和小我予以优先斟酌。自2021年起，三江县触及职业病危险身分的企业每一年增添2家到达安康企业规范。到2025年末（“十四五”打算最初一年），中小微企业10家达标。增强用人单元首要担任人、职业安康办理职员培训使命，指点和催促用人单元做好打仗职业病危险休息者全员培训，进步职业病防治相干法令律例、防护常识，晋升休息者自我掩护认识。

四、保证办法

　　（一）增强构造带领，压实使命义务

各级当局要高度正视，同一担任、带领本地域的职业安康使命，成立健全职业安康使命方针和义务查核轨制，将职业安康有关方针归入县宁静出产委员会对州里党委、当局查核方针系统。充实阐扬职业病防治使命联席集会轨制感化，落实卫生安康、成长鼎新、教导、科技、财产和信息化、民政、财务、人力资本社会保证、生态环境、住房城乡扶植、应急、国资委、市场羁系、医疗保证、总工会等局部和单元义务，增强联防联控，构成使命协力。构建当局、局部、行业、用人单元、社会之间慎密共同的职业安康使命机制。

　　（二）加速政策融会，协同鞭策实行

鞭策将职业安康使命融入已成型的使命系统体例机制、严峻政策和卫生安康的主体性轨制，在 “安康三江” “安然三江”扶植框架下兼顾鞭策实行。把职业安康使命归入深切医药卫生系统体例鼎新、大众卫生系统鼎新、全民安康保证工程和根基大众卫生办事、村落复兴等使命，同一打算、同一安排、协同鞭策和实行。在名目批准、政策撑持、资金保证和费率浮动等方面，综合操纵金融、税收、保险等政策办法，变更用人单元做好职业安康使命的自动性。

　　（三）加大经费投入，确保使命实现

实在加大对职业病防治、职业安康监视法令、职业安康查抄、喷射卫生、诊断设备、宣扬教导和职业病防治科研等方面的投入，保证首要使命和严峻工程按打算顺遂实现。根据职业病防治使命须要将职业病防治使命经费归入同级财务年度估算予以保证，在地域、单元估算中列出专项资金，根据使命打算，分年度、有步骤地用于职业病防治打算中各项首要使命。用人单元要加大职业安康使命经费投入，保证扶植名目职业病防护举措办法“三同时”、职业病危险身分检测和评价、职业病危险专项办理、职业安康监护、职业安康培训等的用度。

　　（四）增强督查评价，确保打算落实

各乡（镇）要连系本打算，研讨拟定本乡（镇）职业病防治打算，明白职业病防治使命方针、首要使命和保证办法。县职业病防治使命联席集会办公室将当令构造有关成员单元展开打算实行环境的专项督查，在2023年和2025年别离展开中期和末期查核评价，确保打算方针和使命按进度实现。